以“不明原因聚集性案例”为实例，根据现场流行病学调查处置的基本流程，从暴发识别、响应、处置以及事后总结的各个环节入手，综合了疫情报告、接警处置、物资准备、个人防护、流行病学调查、现场消杀与疫情控

制、媒体沟通、疫情报送等方面的演练操作，可综合评价学生临床技能、流行病学基本知识、实验室检测、研究设计以及数据分析、疾病报告与现场处置等方面的能力。与此同时，虚拟实践开始前，学生需要根据系统预设的微视频复习相关的知识点，进一步巩固理论知识；视频学习结束后，需要线下提交案例分析与总结报告，以加强教师对学生学习能力的综合评价。

知识点：共9个

（1）疾病流行强度、暴发的识别与判断

（2）病因推断基本过程与推断准则

（3）实验室快速检测技术在不明原因疾病诊断与鉴别诊断中的应用

（4）个人防护与现场处置

（5）潜伏期的估算

（6）个案调查表设计原则

（7）现场调查技巧

（8）风险评估与媒体沟通

暴发调查报告的撰写

使用目的：

疾病暴发调查与控制中涉及到暴发识别、现场采样、问卷调查、数据分析、控制策略评价等多种流行病学研究方法和手段，内容丰富多样，体系完整，涵盖流行病学研究设计的所有知识点，其中关于暴发的发生、识别与确

认相对抽象，课堂单纯讲述较为枯燥，缺乏体验与参与感，在病因识别中涉及多学科交叉知识与技能，对学生要求高，受时间、空间和实验条件的影响，难以实地操作和实践。

本课程将通过虚拟仿真技术，模拟真实的疾病暴发过程，可以增加学生在学习过程中的沉浸感，实现学生多学科融合与思考问题的方式，提高学生对理论知识的理解与应用，拓展学生的现场时间能力与科研素养。同时利用知识交互平台为学生、老师提供一个互动交流的平台。

实施过程与教学效果

本项目紧紧围绕教学目标，从微课学习、实践操作两个角度引导学生完成理论知识、基本技能的学习和练习。学习过程中，学生首先获取账号、密码，通过上传至公共平台的虚拟仿真软件自学相关知识点，并根据提示进行实践训练和考核。教师登录系统进行后台监控和查看学习记录，评阅实验报告和打分，并针对存在的问题进行讲解。

（1）通过情景式教学手段，实现以学为中心教学模式。本建设项目打破了传统教学多数局限于课堂的限制，打破了受制于突发公共卫生事件发生的不确定性等限制，采用交互式、情景式教学模式，学生通过鼠标移动实现了不同场景的转换和体验，可以随时随地根据需要进行有针对性地学习，通过虚拟实景的操作与处理，增强学生的沉浸感与参与度。

（2）建立智能化的管理与评价指标体系。本项目采用MAYA进行场景和人物建模，采用动画技术进行内容分解，采用Unity3D引擎进行程序操作3D仿真人机交互。利用计算机图形学，通过描述复杂物体图形的方法与数学算法，实时的表现出几何物体和图形。学生通过Internet网进入虚拟实验室，自主选择实验项目，完成虚拟实验。老师能对学生完成的虚拟实验情况进行检查、督促和批改。同样，学生可以在线完成实验和实验报告的递交，并查看个人实验成绩和老师的评语，与老师进行网上交流。课程建设中，教师可以通过后台智能追踪系统，了解学生学习情况、知识点掌握情况，实现智能化、定量评价课程学习效果。

2-8实验方法与步骤要求（学生交互性操作步骤应不少于10步）

1.实验方法描述：

不明原因疾病暴发与处置虚拟仿真课堂项目以“不明原因聚集性案例”为实例，根据现场流行病学调查处置的基本流程，从暴发识别、响应、处置以及事后总结的各个环节入手，综合了疫情报告、接警处置、物资准备、个人防护、流行病学调查、现场消杀与疫情控制、媒体沟通、疫情报送等方面的演练操作，可综合考察学生临床技能、流行病学基本知识、实验室检测、研究设计以及数据分析、疾病报告与现场处置等方面的能力。

学习过程中，学生首先获取账号、密码，通过上传至公共平台的虚拟仿真软件自学相关知识点，并根据提示进行实践训练和考核。教师登录系统进行后台监控和查看学习记录，评阅实验报告和打分，并针对存在的问题进行讲解。

2.学生交互性操作步骤说明：

（1）登陆系统：学生根据获取的账号、密码进入项目学习界面

（2）选择学习模式：

平台中已经预设与不明原因聚集性案例事件调查、处置过程中可能会涉及到的知识点和操作技能相关的微视频、讲义以及参考资料。学生可以点击学习所有的知识点，并通过考核后才能进入下一阶段的情景实践模式。

（3）情景实践模块:

学生完成学习视频的学习后，可以根据提示进入情景实践模式。该模块下，根据事件发生过程，系统中预设了门诊接诊、疫情院内上报、工作准备、流行病学调查（医院、学校）、调查讨论、学校消毒以及疫情描述总结等模块。学生需要点击任务模块进入相应的场景完成相应的任务。

1）门诊接诊：以患者就诊为主线，完成病史询问、资料采集，确认医院内处理的方案以及是否需要进一步上报

2）院内讨论：包括需要讨论的科室、人员以及需要进一步补充的资料，确认事件院内处置流程以及进一步发展后上报的流程与相应的环节

3）响应与物资准备：疾控中心在接到医院报告后，确认如何完成事件核实以及是现场处置的相关环节，重点是人员、物资的准备。学生需要根据初步掌握的事件情况，勾选需要组建现场调查队伍的人员、需要携带至现场的物资包，并设计针对不同人群的调查表格。学生可以根据系统内已经预设的字段自行勾选合适的问题完成调查工具的设计，并提交系统进行评价。

4）医院现场调查：流调人员与医生协调沟通后，根据病例特点、病史资

料，选择需要进一步收集的生物学标本信息、接触者以及患者的问卷调查等

5）核实病例与初步数据描述：学生可根据事件发展情况，描述现有报告病例的分布，确认是否需要进一步开展学校的调查。

6）学校现场调查：部分调查人员前往学校，对医务室工作人员及学生开展相应调查，获取学校患儿在校情况、学校内类似疾病的发生情况、学生缺勤缺课相关信息等，并判断是否需要入户调查以及开展班级其他学生的调查等。

7）.调查数据分析与进展讨论：根据已完成的调查，及已获取的临床与实验室检测等资料，描述疾病的规模、特点，完成必要指标的计算，绘制疾病流行图、描述三间分布，提出可能的病因，并做下一步工作安排。

8）学校消杀：根据爆发疫情防控流程，按照正确的生物安全防护级别要求，安排人员开展学校消毒工作。

9）控制策略及其效果评价模块：根据暴发原因提出控制策略，并设计具体的干预及效果评价方案，模拟现场控制情景，并追踪疫情发展趋势。

10）总结与报告模块：搭建暴发调查报告的框架，并从前面各实践步骤中提取数据、结果完成报告撰写并提交老师审核。

11）完成实训，查看操作评价。

（1）是否记录每步实验结果：是

（2）实验结果与结论要求：实验报告、心得体会 

（3）其他描述：

学生在完成线上题目考核及实训操作后，需要进一步根据实践操做的过程完成个案调查表的设计以及暴发调查与总结报告的撰写和提交。学生在完成所有资料提交后可以在系统中查看个人实验成绩和老师的评语。

教师可以通过后台智能追踪系统，了解学生学习情况、知识点掌握情况，实现智能化、及时化、定量评价课程学习效果。